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房颤者,还你一颗“平常心”疾病病因疾病库

导读:正常人体心脏的激动,是由心房和心室的协调收缩来完成的。心房活动在先,心室活动在后,心房和心室通常保持1:1的节律运动。这种激动就是医学上所讲的窦性心律。……北京军海癫痫病医院

所谓房颤,本质上是心房的活动发生了紊乱,引起心室不规律搏动。治疗的原则是:能恢复窦性心律者,尽可能恢复其节律,这是最理想的治疗目标;不能恢复窦性心律者,不必勉强恢复其节律,只要控制好心室跳动的速度即可,同时,注意防治血栓形成引发的继发病症。

恢复正常的节律(医学上简称为"复律”)并保持窦性心律,主要手段包括药物终止和直流电转复,两者均癫痫病发作急救的方法应在排除心房血栓的情况下进行。

●对于房颤发作持续时间较短的患者,应尽可能在48小时内恢复窦性心律(简称"窦律”),尤其心房没有扩大的患者,应尽可能使其恢复正常心跳。如果不能及时转复心律,可能就要考虑抗凝治疗,以预防心房血栓形成。

一般说来,一半以上的阵发性房颤患者可通过药物达到复律的。如果患者房颤发作,心慌难以耐受,即使药物未能恢复正常心律者,也可以通过降低心室跳动频率的方法,来改善患者的症状。对于药物治疗无效,或房颤合并极快心室跳动的患者,有可能羊癞用什么治比较好比较快需在静脉麻醉后行紧急电复律。如果发作持续时间长,可能需要在抗凝治疗的基础上,择期行电复律治疗。

患者复律后能否继续保持窦性心律,主要取决于两个方面:第一,是否很好地控制了原发病;第二,是否服用了十分有效的药物(研究 表明,乙胺碘呋酮仍是目前最常用的安全有效的药物)。所以患者应坚持这两项治疗。

●对于那些反复短阵发作的阵发性房颤患者,如果用药效果仍不满意,可采用射频消融术进行根治。

该方法是在不开胸的情况下,把很细的导管经穿刺的血管左乙拉西坦片有副作用吗送入心脏,在X线透视下,找到引发房颤的关键部位进行电疗,从而达到根治的目的。目前该方法在国内外均取得了可喜的进步,如果经专业医师进行合理的选择病例,将会有60%~90%左右的病人得以根治。

●对于合并有缓慢性心律失常 的房颤患者,应用一些新型抗房颤起搏器,也可取得一举两得的效果。

对于持久性房颤者也不必灰心,最近国外一项大规模临床试验表明,只要患者通过药物控制好心室跳动频率,并能很好地进行抗凝治疗,并不明显降低生活质量和生存率。

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